猝死什么意思(心源性猝死是什么意思)

心源性猝死是由心脏病引起的急性症状。抢救病人只需要几分钟，成功率极低。因此，了解心源性猝死的原因以及哪些疾病会导致心源性猝死，对降低其发生率具有重要意义。

一、 冠状动脉疾病

冠状动脉疾病是心脏性猝死的重要原因。这类疾病有很多种，包括冠心病、冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死、冠状动脉血栓形成、冠状动脉栓塞或痉挛、先天性冠状动脉异常等。

在器质性心脏病的冠状动脉疾病中，冠心病是心脏性猝死的主要原因。动脉粥样硬化导致心肌灌注减少。在某些诱因下，可导致急性冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌缺血、电生理异常、恶性心律失常和心源性猝死。

然而，冠状动脉痉挛是无器质性心脏病的冠心病患者心脏性猝死的主要原因之一，尤其是有心脏骤停史的患者。

冠状动脉痉挛引起心脏性猝死的病理机制还与冠状动脉痉挛引起的相关恶性心律失常有关。

二、 心肌病变

心肌病变主要包括原发性心肌肥厚,继发性心肌肥厚和特异性心肌病.

肥厚型心肌病是心肌疾病中心脏性猝死的重要原因。肥厚型心肌病以左心室壁增厚为特征，会导致心腔扩大、心功能不全和心律失常，严重时甚至导致心源性猝死。

经常运动可能导致运动性心肌肥大，但这是心脏自身保护的一种适应，往往伴随着心脏功能的增强。但如果经常运动的人同时患有病理性心肌肥大，那么心脏性猝死的概率就会大大增加。

因此，对于经常运动或运动员来说，有必要筛查病理性心肌肥大。

三、 心脏瓣膜病

心脏瓣膜病也是心脏性猝死的常见危险因素，主要包括二尖瓣狭窄和/或关闭不全、主动脉瓣狭窄和/或关闭不全、感染性心内膜炎、二尖瓣*垂或腱索断裂、人工瓣膜功能障碍等。

我国心脏瓣膜病的发病率仍然较高，多是由于风湿性疾病、创伤、炎症、缺血性坏死等因素引起的瓣膜结构或功能异常，导致瓣膜狭窄伴或不伴关闭不全。

四、 结构性心脏病

指结构性心脏病's心脏结构异常，是一大类疾病的总称，主要包括冠状动脉发育异常,先天性心脏结构异常,瓣膜疾病等。

其中，冠状动脉发育异常导致的心源性猝死近年来逐渐受到影响。冠状动脉起源异常可导致无梗阻性冠状动脉病变的心肌梗死、心力衰竭等严重后果，是青少年猝死的主要原因。

五、 主动脉疾病

主动脉疾病也是心脏性猝死的重要原因，主要是由于主动脉破裂，累及重要分支血管，导致靶器官出现致命性缺血的症状。

在斯坦福大学的主动脉疾病,主动脉夹层看来，A型血是心脏性猝死的危险原因。

而且由于大部分主动脉夹层患者都有很多基础心血管疾病，如高血压、动脉粥样硬化等，这些危险因素会增加主动脉破裂的风险，引起心源性猝死。

六、 电生理活动异常

原发性心电图异常或离子通道异常可导致心脏性猝死。

如果心脏电生理异常，可能导致起搏传导受阻，进一步导致完全性房室传导阻滞。如果更严重，会诱发恶性心律失常，终导致心源性猝死。

七、 其他病因

包括肺栓塞、电解质紊*、睡眠呼吸暂停、心内血栓形成等。

因此，患有上述疾病的患者都是心源性猝死的高危人群，应高度重视预防心源性猝死。